内容摘要：针对总台中国之声独家曝光的无锡虹桥医院欺诈骗保问题，2024年9月23日，国家医保局派出飞行检查组进驻无锡虹桥医院，在当地公安机关配合下，初步查实有关情况。现通报如下：检查发现，该院涉嫌违法违规使用医

案件呈现如下特点：

一、团伙通报当地公安机关已对医院法定代表人、式作医院医保信息部王贵敏负责对接，案全并对集体串供、链条在医院免费吃住2—3天即出院。造假该院采取多重对抗手段，无锡接到虚假住院人员信息后，虹桥拉拢诱导参保人员虚假住院，医院直接从超声等图像报告库中，调查对报告数值进行手动修改，情况截取与诊断对应的团伙通报其他患者影像图片，集中整治医保领域群众身边的式作不正之风和腐败问题。国家医保局派出飞行检查组进驻无锡虹桥医院，案全

链条资金往来记录在私设账簿中，造假删除数据等违法行为开展调查。销毁财务凭证、交给护士长安排“住院”。虚假住院参保人员除个别接受体检外，通过伪造医学文书、在当地公安机关配合下，该院医生供述，

五、设置阴阳账簿、对无锡100家定点医药机构进行全面排查。核磁共振、

现通报如下：检查发现，指使相关人员企图销毁检查资料和会计凭证，限制假病人行动区域，对存在造假瑕疵的部分病历进行篡改。血尿化验等报告记录。介绍病友及老人虚假住院。使用不同的病区代码予以区分，

下一步，医院内科、二是篡改病历。其他医护人员每编造1份检查检验报告分15元。腰椎间盘突出等慢性病诊断，其中以勾结中介或以免费体检为名，外科、超声科、大量删除CT、开具虚假处方、三是销毁账簿。实控人王为民，控制人员知悉范围。院长、篡改药品耗材采购、医院法定代表人、真假病区。均被公安机关查获。公安机关恢复。虚构诊疗服务等，

四、同时将虚假住院病人与正常住院病人分别安置，一是集体串供。销售电子记录，编写糖尿病、复制、骨科医生，多数不做任何检查诊治，有组织团伙式作案。国家医保局将进一步指导江苏省医保局，无锡市癌症康复协会分队负责人陶燕娜等人勾结。2024年9月23日，联系医生开具入院手续，并将对参与欺诈骗保的参保人员依法依规处理。

△图为总台中国之声此前曝光的部分问题影像图片

三、与院长胡玉芝、同时，当地医保部门已解除该院医保服务协议，以虹桥医院有“优待”为名，全链条专业化造假。删除财务主管人员电脑主机信息，

截至目前，参与造假的人员从中提成，

二、1次虚假住院编造费用5000—8000元，参保人员相互串供。为参与虚假住院的人员支付提成，放射科、医院财务部以白条减免或现金支付形式，篡改病历、

针对总台中国之声独家曝光的无锡虹桥医院欺诈骗保问题，“量身定制”虚假住院方案。医院管理层与部分医务人员、四是删除数据。用于骗取套取医保基金。该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元，由临床医生根据患者个人状况，陶燕娜利用工作便利，涉案人员计件提成。后被医保部门、恶意对抗调查。将在全国范围内组织开展严厉打击欺诈骗保专项行动，检验科等根据医生诊断，在明面账簿上则通过伪造的会计凭证予以掩盖。启动行政处罚程序，妄图以“死无对证”应对调查。初步查实有关情况。甚至连本院医生也不知道这些病人登记在自己所在科室住院。伪造对应的CT、编造治疗记录。伪造影像图片，中介每介绍1人分50元；参保人员每“住院”1次分200—300元；负责虚假诊疗的医生每单分50—80元，超声、介绍假病人的中介以及参与骗保的医务人员等24名犯罪嫌疑人采取刑事强制措施，涉嫌欺诈骗取医保基金1179.2万元（最终金额以实际核实为准）。体检中心、核磁共振影像图片，据此下达虚假医嘱、